Әйелдердегі несепті ұстамау — жиі кездесетін мәселе, жастың сөзсіз бөлігі емес. Ол стресстік (жөтелгенде, күлгенде, күш түскенде ағып кету), ургенттік (ұстап тұру қиын кенеттен қатты түрткі) және аралас болады. Оны көбіне босану, менопауза, артық салмақ және кіші жамбас ағзаларына жасалған операциялар тудырады. Гинекологқа немесе урологқа барудан бастаған жөн, ал күнделікті өмірде жамбас түбі бұлшықеттеріне арналған жаттығулар, ішу режимі және дұрыс таңдалған гигиена құралдары көмектеседі.
Ұстамау түрлері және өзіңіздікін қалай түсінуге болады
Стресстік ұстамау. Іштегі қысым артқанда несеп ағып кетеді: жөтелгенде, түшкіргенде, күлгенде, секіргенде, ауыр зат көтергенде. Алдында түрткі болмайды. Себебі — қуық пен несеп шығару өзегін ұстап тұратын жамбас түбі бұлшықеттері мен байламдарының әлсіреуі. Бұл босанғаннан кейінгі әйелдерде ең жиі кездесетін түрі.
Ургенттік ұстамау (қуықтың гиперактивтілігі). Кенеттен қатты түрткі пайда болады, дәретханаға үлгермеуге болады. Көбіне күндіз де, түнде де жиі кіші дәретке барумен қатар жүреді. Қуық толмай тұрып жиырылады.
Аралас ұстамау. Екі түрдің қосындысы: жөтелгенде де, кенеттен түрткі болғанда да ағып кетеді. Әсіресе егде жастағы әйелдерде жиі кездеседі.
Өз түріңізді түсіну үшін бірнеше күн кіші дәрет күнделігін жүргізген пайдалы: қанша ішетініңізді, дәретханаға қашан баратыныңызды, ағып кету қашан және қандай жағдайда болғанын жазыңыз. Мұндай күнделік дәрігерге де қатты керек болады.
Неге пайда болады: босану, жас, гормондар
- Жүктілік пен босану. Әсіресе табиғи босану, ірі бала, қатарынан бірнеше босану. Жамбас түбінің бұлшықеттері мен байламдары созылып, әрдайым толық қалпына келе бермейді.
- Менопауза. Эстроген деңгейінің төмендеуі несеп шығару өзегі мен қынаптың тіндерін жұқа әрі серпімділігін аз етеді.
- Жас. Жылдар өте бұлшықет тонусы төмендейді, ал қуық серпімділігін жоғалтады.
- Артық салмақ. Қуық пен жамбас түбіне қысымды арттырады.
- Кіші жамбас ағзаларына жасалған операциялар — мысалы, жатырды алып тастау.
- Созылмалы жөтел, іш қату, ауыр дене жұмысы — құрсақ қуысындағы қысымды үнемі арттыратын нәрселердің бәрі.
- Неврологиялық аурулар — инсульт салдары, шашыраңқы склероз, омыртқа жарақаттары, қант диабеті.
- Несеп жолдарының инфекциялары — уақытша ұстамау мен жиі түрткі тудыруы мүмкін.
Қай дәрігерге жүгіну керек
Емханадағы гинекологтан немесе урологтан бастауға болады; айқын мәселелер болса, урогинекологқа жібереді. Жағдай нашарлағанша күтудің және ұялудың қажеті жоқ: бұл дәрігерлер күн сайын кездесетін әдеттегі қабылдау.
Қабылдауда дәрігер симптомдар, босану, операциялар, дәрі-дәрмектер туралы сұрап, тексеріп қарайды және, сірә, несеп талдауы мен УДЗ тағайындайды. Кіші дәрет күнделігін ала барыңыз.
Емді таңдау — дәрігердің міндеті. Дәрілерді тағайындаусыз қабылдамаған жөн. Егер ұстамау кенеттен пайда болса, ауырсынумен, несептегі қанмен, қызумен немесе аяқтағы әлсіздікпен қатар жүрсе, дереу дәрігерге жүгініңіз.
Өзіңіз не істей аласыз
Жамбас түбі бұлшықеттеріне арналған жаттығулар (Кегель жаттығулары). Бұл стресстік ұстамаудағы көмектің негізі, оларды аралас ұстамауда да ұсынады. Мәні — кіші дәретті тоқтататын бұлшықеттерді үнемі қысып, босаңсыту. Күн сайын орындау керек, әсері әдетте бірнеше аптадан кейін байқалады. Оларды дұрыс жасау маңызды: күмәндансаңыз, дәрігерден немесе физиотерапевтен техниканы көрсетуді сұраңыз.
Ішу режимі. Суды күрт шектеуге болмайды — қоюланған несеп қуықты тітіркендіреді. Күн бойы бірқалыпты ішіп, ұйықтардан 2–3 сағат бұрын азайтыңыз. Кофені, қою шайды, газдалған сусындарды және алкогольді шектеңіз: олар түрткіні күшейтеді.
Қуықты жаттықтыру. Ургенттік ұстамауда көмектеседі. Дәретханаға «бәлкім керек болар» деп емес, кесте бойынша барып, кіші дәретке бару арасындағы аралықты біртіндеп ұзартыңыз. Түрткі пайда болғанда тоқтап, жамбас түбі бұлшықеттерін бірнеше рет қысып, түрткі әлсірегенше күтіңіз.
Өмір салты. Салмақты азайту, іш қату мен созылмалы жөтелді емдеу, темекі шегуден бас тарту жамбас түбіне түсетін жүктемені азайтады.
Төсемдер, трусиктер немесе жөргектер — ағып кету дәрежесіне қарай
Дұрыс таңдалған гигиена құралы әдеттегі өмір сүруге — жұмыс істеуге, серуендеуге, қонаққа баруға — және ыңғайсыз жағдайлардан қорықпауға мүмкіндік береді. Қарапайым гигиеналық төсемдер бұған жарамайды: олар басқа бөлінділерге есептелген, нашар сіңіреді және иісті ұстамайды.
- Жеңіл дәреже — жөтелгенде немесе күлгенде бірнеше тамшы. Сіңіргіштігі аз урологиялық төсемдер мен қыстырмалар. Олар жұқа, киім астынан көрінбейді және қарапайым іш киімге бекітіледі.
- Орташа дәреже — күніне бірнеше рет ағып кету. Сіңіргіштігі жоғары урологиялық төсемдер немесе сіңіргіш трусиктер. Трусиктер қарапайым іш киім сияқты киіледі, бұл белсенді әйелдерге ыңғайлы.
- Ауыр дәреже — едәуір немесе тұрақты ұстамау. Сіңіргіштігі ең жоғары сіңіргіш трусиктер немесе ересектерге арналған жөргектер. Аз қозғалатындарға — жабыспалы жөргектер мен төсекке арналған сіңіргіш төсемдер.
Түнде әдетте күндізгіден бір саты сіңіргіштеу бұйым алады. Таңдау туралы толығырақ — «Урологиялық төсемдерді қалай таңдау керек» және «Ересектерге арналған жөргекті қалай таңдау керек: өлшемі, сіңіргіштігі, түрі» мақалаларында.
Тері күтімі. Бұйымды ағып кетуін күтпей, толуына қарай ауыстырыңыз. Теріні спиртсіз жұмсақ құралмен тазалап, жақсылап құрғатыңыз және қажет болса, қорғаныш кремін жағыңыз.
Мүгедектік кезінде гигиена құралдары тегін
Егер әйелге мүгедектік белгіленсе және жеке оңалту бағдарламасында (ЖОБ) гигиена құралдары — урологиялық төсемдер, жөргектер, сіңіргіш төсемдер көрсетілсе, олар Әлеуметтік қызметтер порталы арқылы тегін беріледі. Ұстамаудың өзі мүгедектікке сирек негіз болады, бірақ ол басқа бұзылыстармен бірге ескеріледі — толығырақ «Қандай аурулар мүгедектік береді: МӘС шын мәнінде нені бағалайды» мақаласында.
«Портсиб» ЖШС — порталдағы аккредиттелген жеткізуші. Бізді таңдаңыз, сонда ЖОБ бойынша бұйымдар Қазақстан бойынша тегін жеткізіледі. Ассортимент — ересектерге арналған жөргектер және сіңіргіш төсемдер бөлімдерінде, тапсырыс беру тәртібі — ӘҚП арқылы қалай алуға болады бетінде. Сұрақтар — WhatsApp: +7 (776) 850-11-55.
Жиі қойылатын сұрақтар
Босанғаннан кейін несептің ағып кетуі қалыпты ма?
Бұл жиі кездесетін жағдай, бірақ көніп жүре беретін норма емес. Жамбас түбі бұлшықеттеріне арналған жаттығулар мен гинеколог кеңесі әйелдердің көпшілігіне көмектеседі.
Несепті ұстамаумен қай дәрігерге бару керек?
Емханадағы гинекологқа немесе урологқа. Қажет болса, урогинекологқа жібереді.
Ұстамауды дәрісіз емдеуге бола ма?
Көп жағдайда жамбас түбіне арналған жаттығулар, қуықты жаттықтыру, ішу режимі және салмақты азайту көмектеседі. Қосымша ем қажет пе — дәрігер шешеді.
Несеп ағып кетсе, аз ішу керек пе?
Жоқ, суды күрт шектеу зиянды. Күндіз бірқалыпты, кешке азырақ ішіп, кофені, газдалған сусындарды және алкогольді шектеңіз.
Урологиялық төсемнің қарапайымнан айырмашылығы неде?
Ол дәл несепті тезірек сіңіреді, оны ішінде ұстайды және иісті бейтараптайды. Қарапайым төсем бұған шамасы келмейді.
Гигиена құралдары тегін беріле ме?
Иә, егер мүгедектік белгіленсе және олар ЖОБ-та көрсетілсе. Оларға Әлеуметтік қызметтер порталында аккредиттелген жеткізушіден тапсырыс береді.
